A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO DE HPV NA DETECÇÃO DE CÂNCERES CERVICAIS.
RODRIGUES, Ana Lídia Nascimento; ROCHA, Márcia Santos da.

Resumo: Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é o 2ª tipo de câncer mais comum em mulheres no mundo todo e a segunda causa de morte por câncer em mulheres, sendo o Papiloma Vírus Humano (HPV) responsável por 15% de todas as neoplasias invasoras diagnosticadas em mulheres. Esta pesquisa tem, como objetivo, avaliar a infecção pelo Papilomavírus humano e a importância do diagnóstico precoce. Trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo revisão bibliográfica, de aspecto qualitativo. Foram utilizadas as bases de dados Scielo, PUBMED, e periódicos da CAPES. A infecção HPV é considerada uma doença sexualmente transmissível (DST) com maior incidência e prevalência no mundo, sendo considerada pré-neoplásica. As lesões causadas pelo HPV são diagnosticadas através de métodos morfológicos que se inicia deste o exame clínico, citologia oncótica, colposcopia e histopatologia ou biópsia. Os métodos de biologia molecular: hibridizações moleculares de ácidos nucléicos, tipo Southern Blot, captura híbrida, hibridização in situ e a reação em cadeia polimerase (PCR) são utilizados para identificar o material genético viral. Na detecção de DNA viral em espécimes clínicos, a técnica de PCR demonstrou ser mais sensível, porém, a captura hibrida tende a oferecer menos risco de contaminação, sendo mais facilmente introduzida em laboratórios. A prevenção do HPV vai desde o tratamento e remoção das verrugas à prevenção do contágio desse vírus, admite-se a utilização de vacinas, métodos de barreiras nas relações sexuais (camisinhas não garante proteção total), cuidados higiênicos.

Palavras-chave: Papilomavírus humano. HPV. Câncer cervical. PCR.

Abstract: According to data from the National Cancer Institute (INCA), cervical cancer is the second most common type of cancer in women worldwide and the second leading cause of cancer death in women, with Human Papilloma Virus (HPV) responsible for 15% of all invasive neoplasms diagnosed in women. This research aims to evaluate human papillomavirus infection and the importance of early diagnosis. It is a descriptive research, of the type bibliographical revision, of qualitative aspect. The databases Scielo, PUBMED, CAPES journal, were used. HPV infection is considered a sexually transmitted disease (STD) with a higher incidence and prevalence in the world, being considered pre-neoplastic. The lesions caused by HPV are diagnosed through morphological methods, which starts from the clinical examination, oncotic cytology, colposcopy and histopathology or biopsy. Molecular biology methods: molecular hybridizations of nucleic acids, Southern Blot type, hybrid capture, in situ hybridization and polymerase chain reaction (PCR) are used to identify the viral genetic material. In the detection of viral DNA in clinical specimens, the PCR technique has been shown to be more sensitive, but hybrid capture tends to offer less risk of contamination and is more easily introduced into laboratories. The prevention of HPV ranges from the treatment and removal of warts to the prevention of the transmission of this virus, it is possible to use vaccines, methods of barriers in sexual relations (condoms does not guarantee total protection), hygienic care.

Keywords: Human papillomavirus. HPV. Cervical cancer. PCR.

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Resumo: O objetivo do presente estudo foi, mostrar a importância da Atenção Farmacêutica, voltada a conscientização sobre os riscos relacionados a saúde, quanto ao uso prolongado de inibidores da bomba de prótons (omeprazol). No Brasil, mesmo sendo regulamentado pela ANVISA como componente de venda sob prescrição médica, seu uso deliberado dos IBPs por automedicação, ainda é um grande problema de saúde, somado a falta de conhecimento pela maioria dos profissionais da saúde e dos possíveis problemas relacionados ao uso indiscriminado, por longos períodos de tempo. O uso prolongado de omeprazol pode trazer uma série de efeitos nocivos como: hipergastrinemia, hipocloridria, interações medicamentosas e má absorção de micronutrientes como a vitamina B12, cálcio, magnésio e ferro. Dessa forma a atenção farmacêutica torna-se indispensável, principalmente quando se trata do uso indiscriminado de omeprazol. A atenção farmacêutica é um modelo de prática farmacêutica com habilidades e compromissos, além da promoção e recuperação da saúde, de forma integrada a outros profissionais de saúde. É uma ligação direta do farmacêutico com usuário, visando uma farmacoterapia racional, com resultados concretos e positivos, focando a melhoria da qualidade de vida.

Palavras-chave: Inibidores da bomba de Prótons. Riscos. Uso Prolongado. Atenção farmacêutica.

Abstract: The objective of the present study was to show the importance of Pharmaceutical Care, aimed at raising public awareness about health related risks, regarding the use of prolonged proton inhibitors (omeprazole). In Brazil, even though it is regulated by ANVISA as a component of prescription sales, its deliberate use of PPIs by self-medication is still a major health problem, in addition to lack of knowledge by most health professionals and possible problems related to use indiscriminate, for long periods of time. Prolonged use of omeprazole can lead to a number of harmful effects such as hypergastrinemia, hypochlorhydria, drug interactions and malabsorption of micronutrients such as vitamin B12, calcium, magnesium and iron. In this way pharmaceutical attention becomes indispensable, especially when it comes to the indiscriminate use of omeprazole. Pharmaceutical care is a model of pharmaceutical practice with skills and commitments, as well as promotion and recovery of health, integrated with other health professionals. It is a direct link between the pharmacist and the user, aiming at a rational pharmacotherapy, with concrete and positive results, focusing on improving the quality of life.

Keywords: Inhibitors of the Proton Pump. Risks. Long-Term Use. Pharmaceutical attention.

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Resumo: Cotidianamente, a perda de urina e de sangue e o corrimento vulvovaginais são comuns, inclusive em mulheres saudáveis, e os sabonetes líquidos íntimos femininos chegaram ao mercado para proporcionar higiene, segurança e conforto. O presente trabalho realizou uma revisão bibliográfica para identificar as principais características na utilização e composição desses sabonetes como produto que deve agregar melhoria à saúde do trato genital feminino. Inicialmente, são descritas e discutidas as diferenças fisiológicas, os mecanismos endógenos de defesa (barreira epitelial, microflora vulvovaginal e o pH vaginal), os fatores endógenos e exógenos e as inflamações e infecções vulvovaginais, que têm impacto na qualidade de vida das mulheres e são relevantes para compreender o papel dos sabonetes íntimos. Orientações a especialistas mostram os cuidados na higiene íntima e os benefícios encontrados com a utilização de sabonetes líquidos íntimos, que devem conter excipientes associados para não afetar a homeostase da pele, principalmente quanto ao pH e à microflora vulvar. Apresentamos os estudos acerca da formulação de sabonetes íntimos femininos com resultados satisfatórios sobre o bem-estar e o conforto das mulheres, com a diminuição dos sinais e sintomas comuns às infecções e inflamações. O ácido láctico é o regulador de pH mais recomendado; o lactosoro bovino pode ser usado como coadjuvante probiótico em tratamento contra a recorrência de bacteriose vaginal; prebióticos são encontrados em algumas propostas; e alguns extratos de plantas medicinais, que apresentam efeitos emoliente, antimicrobiano e anti-inflamatório, também têm sido aplicados em produtos sabonetes íntimos femininos.

Palavras-chave: Higiene feminina. Sabonete íntimo. Vulva. Microbiota. Reguladores de pH.

Abstract: Habitually, urine and blood losses and vulvovaginal discharge are common, including in healthy women, and liquid soaps for feminine intimate have turned to the market for hygiene, safety and comfort. The present work conducted a literature review to identify the main features in the use and composition of these soaps as a product that should help female health of the genital tract. Initially, differences in physiology, endogenous defense mechanisms (epithelial barrier, vulvovaginal microflora and vaginal pH), endogenous and exogenous factors, and vulvovaginal inflammation and infections, which affect the women's quality of life and are relevant to understanding the role of intimate soaps, are detailed and discussed. Guidelines to experts show the care in intimate hygiene and the benefits found with the use of intimate liquid soaps, which should contain associated excipients to not affect skin homeostasis, mainly related to both pH and vulvar microflora. We present the studies on the formulation of feminine intimate soaps with satisfactory results on the well-being and comfort of women, with the decrease of signs and symptoms common to infections and inflammation. The lactic acid is the most recommended pH regulator; the bovine lactoserum can be used as a probiotic adjuvant in treatment against of infection recurrence of vaginal bacteriosis; prebiotics are found in some proposals; and some herbal extracts, which present emollient, antimicrobial and anti-inflammatory effects, have also been applied to feminine intimate soaps.

Keywords: Feminine hygiene. Intimate soap. Vulva. Microbiota. pH regulators.

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USO OFF LABEL DE MEDICAMENTOS EM PEDIATRIA: ABORDAGEM DOS PRINCIPAIS ASPECTOS
SANTOS, José Renato de Jesus dos; SOUSA, Lindimara Ramos de

Resumo: A maioria dos tratamentos realizados em crianças é baseada em estudos da população adulta, o que pode constituir uma comparação e estrapolação de dados errônea, já que estas duas populações apresentam perfis totalmente diferentes, ou seja, diferenças farmacocinéticas e farmacodinâmicas importantes. Somente um terço dos medicamentos usados na pediatria tem informações apropriadas e tem sido estudado adequadamente. Este estudo trata-se de uma revisão da literatura, com análise crítica de artigos das principais bases de dados de pesquisa, tendo como objetivo dissertar sobre o uso off label de medicamentos na pediatria, explanando a questão ética e a falta de evidências científica e estudos clínicos, citando potenciais riscos e benefícios.

Palavras-chave: Uso off label. Pediatria. Segurança de medicamentos. Estudos clínicos.

Abstract: Most of the treatments performed on children are based on studies of the adult population, which may constitute an erroneous comparison and stratification of data, since these two populations present totally different profiles, that is, important pharmacokinetic and pharmacodynamic differences. Only one-third of the medications used in pediatrics has appropriate information and has been studied properly. This study is a review of the literature, with a critical analysis of articles from the main research databases, aiming to discuss the off-label use of medicines in pediatrics, explaining the ethical question and the lack of scientific evidence, citing potential risks and benefits.

Keywords: Off label use. Pediatrics. Drug safety. Clinical studies.

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GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS NA CONSTRUÇÃO CIVIL
MAZZO, Maria Cecília Pereira; SOUZA, José Leildon de

Resumo: Se por um lado o setor da construção civil brasileira é responsável por 15% do Produto Interno Bruto, (PIB) Nacional, por outro lado, é o maior gerador de resíduos sólidos e não sólidos tornando um dos principais agentes poluidores ambientais. O gerenciamento dos resíduos da construção civil já vem sendo praticado, porém é tema recente, vem ganhando importância no cenário Nacional a pouco mais de vinte anos, pouco tempo quando comparado a países europeus, que desde o final da segunda guerra mundial, quando os escombros das ruinas foram utilizados como agregados na reconstrução das Cidades, na produção de concreto e asfalto; Contudo, o Brasil avançou, especialmente pela aprovação da Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS), em 2010, regulamentando o setor e impondo obrigações aos governantes, sendo um marco na gestão de resíduos sólidos no país, trazendo o principal desafio de conscientizar os envolvidos direta e indiretamente no processo construtivo, da importância da preservação dos recursos naturais, visto que no Brasil, ainda predominam os processos manuais.

Palavras-chave: Meio ambiente. Resíduos da construção civil. Gerenciamento dos resíduos. Ausência de projetos.

Abstract: On the one hand, the Brazilian construction sector accounts for 15% of the national GDP, on the other hand, it is the largest generator of solid and non-solid waste, making it one of the main environmental pollutants. The management of construction waste has already been practiced, but it is a recent issue, has gained importance in the national scenario a little more than twenty years, short time when compared to European countries, since the end of World War II, when reconstruction of the Cities, the debris was used as aggregates to produce concrete and asphalt; However, Brazil has made progress, especially in approving the National Solid Waste Policy (PNRS), in 2010, regulating the sector and imposing obligations on the government, being a landmark in solid waste management in the country, bringing the main challenge of raising people's awareness involved directly and indirectly in the construction process, since in Brazil, manual processes still predominate.

Keywords: Environment. Construction. Waste Management.

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Resumo: A acreditação hospitalar começa a ganhar espaço no cenário brasileiro e a ser almejada pelas instituições de saúde que buscam uma qualidade com excelência nos serviços oferecidos aos clientes. O objetivo deste trabalho foi demonstrar a importância da acreditação hospitalar no alcance da qualidade total na assistência prestada ao cliente. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, por meio da revisão de artigos científicos e literaturas. Qualidade pode ser definida como sendo a obtenção de maiores benefícios em detrimento de menores riscos para o cliente, sem desconsiderar os recursos disponíveis e os valores sociais presentes. E no caminho que leva à qualidade, a participação dos recursos humanos é essencial, por meio da criação de espírito de grupo e de estratégias que conduzam as pessoas a desenvolverem seu trabalho com maior entusiasmo, criatividade e motivação. O presente estudo reforçou o nosso pensamento de que a acreditação hospitalar é um importante meio para alcançar a qualidade e a segurança no serviço de saúde, e para tal é necessário o empenho e dedicação de todos os envolvidos na organização hospitalar, ou seja, desde a alta direção até o mais simples funcionário.

Palavras-chave: Acreditação hospitalar. Qualidade da assistência à saúde. Recursos humanos.

Abstract: The hospital accreditation begins to win space in the Brazilian scenery and to be longed for by the institutions of health that look for a quality with excellence in the services offered to the customers. The objective of this work was to demonstrate the importance of the hospital accreditation in the reach of the total quality in the care rendered offered to the customer. It is a bibliographical research, through the revision of scientific articles and literatures. Quality can be defined as being the obtaining of larger benefits in detriment of smaller risks for the customer, without disrespecting the available resources and the values social presents. And in the road that takes to the quality, the participation of the human resources is essential, through the creation of group spirit and of strategies that lead the people to develop them work with larger enthusiasm, creativity and motivation. The present study reinforced our thought that the hospital accreditation is an important middle to reach the quality and safety in the service of health, and for such it is necessary the pledge and dedication of all involved in the hospital organization, in other words, from the direction until the simplest employee.

Keywords: Hospital accreditation. Quality of health care. Human resources.

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Resumo: O homem está constantemente exposto a níveis elevados de ruído, seja no trânsito, em momentos de lazer como também no ambiente de trabalho. No ambiente laboral, a exposição a níveis elevados de ruído pode causar perdas auditivas irreversíveis aos colaboradores. O sistema auditivo do ser humano é considerado o mais sofisticado sensor de som. Devido à diminuição da capacidade auditiva do ser humano decorrente da exposição prolongada ao ruído, é preciso que se tenha o conhecimento sobre o funcionamento e o comportamento do aparelho auditivo, sendo importante também conhecer os efeitos do ruído no corpo humano. As condições de meio ambiente e trabalho na construção civil apresentam características que tornam necessárias as medidas de segurança como o uso de EPIs, EPC’s, treinamentos, programas de conscientização, sinalização, entre outros. Neste trabalho serão definidas medidas específicas para um melhor gerenciamento de risco em uma obra. O objetivo deste trabalho é gerenciar e avaliar o risco físico da exposição ao ruído existente nas atividades realizadas na construção civil a fim de adequá-las de acordo com a legislação vigente, assumindo assim uma melhoria na saúde, segurança e qualidade de vida dos trabalhadores.

Palavras-chave: Gerenciamento de risco. Segurança e saúde do trabalho. Construção Civil. Ruído. Ministério do Trabalho MTB.

Abstract: We live constantly exposed to high levels of noise, in traffic, leisure time as well as in the workplace. In the workplace, exposure to high levels of noise can cause permanent hearing loss to reviewers. The audio system of the human being is considered the most sophisticated sound sensor. Due to decreased hearing ability of human beings resulting from prolonged exposure to noise, it is necessary to have knowledge about the functioning and the hearing aid behavior. It is also important to know the effects of noise on the human body. The conditions of the environment and work in construction have characteristics that make necessary security measures such as the use of EPI, EPC's, training, awareness programs, signage, among others. This work will be defined specific measures for better risk management in a work. The objective of this work is to manage and assess the physical risk of exposure to existing noise in activities in construction in order to adapt them in accordance with current legislation, thus assuming an improvement in health, safety and quality of life of workers.

Keywords: Risk management. Health and safety at work. Construction. Noise. Ministry of Labour.

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O USO DA MELATONINA NA INSÔNIA
ROSA, Rychard Cavalli; BORJA, Amélia

Resumo: Os distúrbios do sono podem provocar consequências adversas na vida das pessoas por prejudicar o funcionamento normal do corpo, aumentar a propensão a distúrbios nervosos, psiquiátricos, déficits cognitivos, agravamento de problemas de saúde, riscos de acidentes, dentre outros, que consequentemente podem comprometer a qualidade de vida das pessoas. A insônia é um desses males que afligem milhares de pessoas de todas as idades, em todo o mundo. A doença pode ter diversas causas e seu tratamento geralmente inicia-se com o diagnóstico realizado com o auxílio de consulta psicológica e posterior introdução de medicamentos. Dentre os fármacos utilizados para combater a insônia encontra-se a Melatonina, um dos medicamentos e/ou suplementos com menor índice de efeitos colaterais, o que justifica a realização desta pesquisa que tem como objetivos compreender como a Melanina age no combate à insônia e identificar os principais benefícios do uso do fármaco. A metodologia utilizada para o alcance dos objetivos propostos foi a Pesquisa Bibliográfica, realizada de julho a setembro de 2017, com a finalidade de levantar produções científicas em periódicos nacionais e internacionais sobre distúrbios do sono, insônia e seu tratamento com ênfase no uso da Melatonina. Essa revisão de literatura demonstrou que há três tipos de insônia: a inicial quando o individuo demora em pegar no sono; a manutenção quando se desperta no meio da noite e há dificuldade em voltar a dormir e a terminal que se caracteriza pelo despertar precoce, antes do horário que se desejaria e não consegue mais voltar a dormir. Sendo que o tratamento, seja através de psicoterápicos ou de fármacos é essencial em qualquer um dos tipos, visto que noites de sono mal dormidas podem interferir na qualidade de vida, como um todo.

Palavras-chave: Distúrbios do sono. Insônia. Melatonina.

Abstract: Sleep disorders can have adverse consequences on people's lives by impairing the normal functioning of the body, increasing the propensity for nervous disorders, psychiatric disorders, cognitive deficits, aggravation of health problems, risk of accidents, among others, which may quality of life. Insomnia is one such affliction afflicting thousands of people of all ages, all over the world. The disease can have several causes and its treatment usually begins with the diagnosis realized with the aid of psychological consultation and subsequent introduction of medications. Among the drugs used to combat insomnia is Melatonin, one of the drugs and / or supplements with a lower index of side effects, which justifies the accomplishment of this research that aims to understand how Melanin acts in the fight against insomnia and to identify the main benefits of using the drug. The methodology used to reach the proposed objectives was the Bibliographic Survey, carried out from July to September of 2017, with the purpose of raising scientific productions in national and international journals on sleep disorders, insomnia and its treatment with the use of Melatonin. This literature review has shown that there are three types of insomnia: the initial one when the individual is slow to sleep; the maintenance when you wake up in the middle of the night and there is difficulty going back to sleep and the terminal that is characterized by the early awakening, before the desired time and can not go back to sleep. Since treatment, whether through psychotherapeutics or drugs, is essential in any of the types, since sleeping nights poorly sleep can interfere in quality of life, as a whole.

Keywords: Sleep disorders. Insomnia; Melatonin.

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Resumo: A sífilis é uma doença infectocontagiosa, considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST) capaz de causar muitos danos ao organismo se não tratada ou tratada de forma inadequada. É conhecida desde o século XV, e seu estudo ocupou todas as especialidades médicas e, de modo especial, a dermatologia. Seu agente etiológico, o Treponema pallidum, nunca foi cultivado e, apesar de descrito há mais de 100 anos e sendo tratado desde a década de 40 pela penicilina, sua droga mais eficaz, é um problema de saúde no Brasil. Para diagnóstico desta doença são utilizados testes treponêmicos ou não. O teste rápido é essencial ao diagnóstico precoce da sífilis levando a um tratamento mais rápido e eficiente, minimizando os danos à saúde do portador da doença, e os riscos de transmissão.

Palavras-chave: Sífilis. Diagnóstico. Teste rápido.

Abstract: Syphilis is an infectious-contagious disease, considered a sexually transmitted infection (STI) that can cause many damage to the body if not treated or treated inappropriately. It has been known since the fifteenth century, and its study occupied all medical specialties and, in particular, dermatology. Its etiologic agent, Treponema pallidum, has never been cultivated and, despite being described more than 100 years ago and being treated since decade of 40 by penicillin, its most effective drug, is a health problem in Brazil. For the diagnosis of this disease, treponemal or non-treponemal tests are used. Rapid testing is essential for the early diagnosis of syphilis leading to faster and more efficient treatment, minimizing damage to the health of the patient, and the risks of transmission.

Keywords: Syphilis. Diagnosis. Quick test.

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Resumo: O perfil bacteriológico do hospital demonstra quais são os agentes patógenos frequentes no meio hospitalar, sendo possível realizar ações corretas quanto a padronização de antimicrobianos, políticas de prevenção e controle de infecções. O centro de terapia intensiva é um ambiente altamente susceptível a infecções hospitalares devido aos inúmeros procedimentos invasivos, pacientes imunodepremidos, disseminação de microrganismo pela equipe de trabalho, dentre outros agravantes. O objetivo deste estudo foi verificar o perfil bacteriológico incidente na Unidade de Terapia Intensiva, através de estudo documental elaborados pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar no período de janeiro a dezembro de 2017. Durante o período que foi submetido a análise foram notificadas 643 infecções comunitárias, 56 infecções hospitalares com uma taxa mensal de infecção 7,4%. As bactérias isoladas foram, gram positivo: Enterococos sp (5) 8%, Staphylococos sp e Staphylococos aureus (9) 16%, bactérias gram negativas fermentadoras: Escherichia coli (10) 18%, klebsiella sp (2) 3,5%, Enterobacter (12) 21,5% e Proteus mirabilis (1) 1,7%, bactérias gram negativas não fermentadoras: Pseudômonas sp (8) 14,3% e Acinetobacter (9) 16%. Os resultados apresentados são coerentes com a realidade que é encontrada nas unidades de terapia intensiva do Brasil, deve-se utilizar das informações contidas neste estudo para melhoria das políticas de prevenção de controle de infecção hospitalar.

Palavras-chave: Perfil bacteriológico. Infecção Hospitalar. Unidade de terapia intensiva. Prevalência infecção em UTI.

Abstract: The bacteriological profile of the hospital shows which pathogens are frequent in the hospital environment. It is possible to carry out correct actions regarding antimicrobial standardization, infection prevention and control policies. The intensive care unit is an environment highly susceptible to hospital infections due to numerous invasive procedures, immunodepressed patients, dissemination of microorganism by the work team, among other aggravating factors. The objective of this study was to verify the bacteriological profile incident in the Intensive Care Unit, through a documentary study elaborated by the Service of Control of Hospital Infection from January to December of 2017. During the period that was submitted to the analysis 643 community infections were reported, 56 hospitais infections with a 7.4% monthly infection rate. The bacteria isolated were Gram positive: Enterococcus sp (5) 8%, Staphylococcus sp and Staphylococcus aureus (9) 16%, Gram negative fermenters: Escherichia coli (10) 18%, Klebsiella sp (2) 3.5% Enterobacter (12) 21.5% and Proteus mirabilis (1) 1.7%, non-fermenting gram negative bacteria: Pseudomonas sp (8) 14,3% and Acinetobacter (9) 16%. The results presented are consistent with the reality that is found in the intensive care units of Brazil, it is necessary to use the information contained in this study to improve the policies for prevention of hospital infection control.

Keywords: Bacteriological profile. Hospital infection. Intensive care unit. Prevalence infection in Intensive Care Unit.

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